鹿児島大学 · 周産母子センター

研究キーワード婦人科がん・更年期症状・ホルモン補充療法・変形性手指関節症・子宮筋腫・OHSS

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• 永野 大河, 簗詰 伸太郎, 沖 利通, 牛若 昂志, 内田 那津子, 神尾 真樹, 小林 裕明2023 · 記述言語： 日本語 出版者・発行元： 鹿児島産科婦人科学会
• 小代 彩, 太崎 友紀子, 内田 那津子, 濵田 朋紀, 赤星 里佳, 上野 卓也, 田淵 智久, 有馬 直佑, 林田 真衣子, 新居 亮彦, 中村 大輔, 吉満 誠, 小林 裕明, 石塚 賢治 . チロシンキナーゼ阻害薬中断後の分子遺伝学的再燃に対してインターフェロンαを投与し出産し得た慢性骨髄性白血病 . 臨床血液64 ( 22023 · 記述言語： 日本語 出版者・発行元： 一般社団法人 日本血液学会 <p>症例は35歳女性，22歳時に慢性骨髄性白血病（chronic myeloid leukemia, CML）と診断されBCR::ABL1チロシンキナーゼ阻害薬（tyrosine kinase inhibitors, TKI）治療を受けた。4年間のdeep molecular responseを得てTKI休薬下での自然妊娠を計画した。妊娠時点でMR2.0となったものの，患者背景を考慮しinterferon α治療を開始し，MR3.0～4.0を維持して健常児を出産し，約半年間の授乳後にTKIを再開した。TKIによってCMLの予後は大きく改善した。TKIには流産や催奇形性リスクがあることから，挙児希望のあるCML女性患者の妊娠・出産に対してはtreatment-free remissionを試み，病勢コントロール，患者背景を踏まえた総合的な配慮が必要である。</p> DOI： 10.11406/rinketsu.64.102 PubMed CiNii Research
• 小代 彩, 太崎 友紀子, 内田 那津子, 濱田 朋紀, 赤星 里佳, 上野 卓也, 田淵 智久, 有馬 直佑, 林田 真衣子, 新居 亮彦, 中村 大輔, 吉満 誠, 小林 裕明, 石塚 賢治2023 · 記述言語： 日本語 出版者・発行元： (一社)日本血液学会-東京事務局
• 永野 大河, 簗詰 伸太郎, 沖 利通, 牛若 昂志, 内田 那津子, 神尾 真樹, 小林 裕明 . CARTが重症OHSSの病状遷延の一因と考えられた症例 . 鹿児島産科婦人科学会雑誌31 21 - 26 2023年3月 詳細を見る 記述2023 · 記述言語： 日本語 出版者・発行元： 鹿児島産科婦人科学会 症例は29歳3妊2産で、てんかん、多嚢胞性卵巣症候群、高PRL血症を合併し、レベチラセタム、ラコサミドを内服していた。第3子の挙児希望がありクロミフェン、hMG、GnRHアゴニストで排卵誘発を行った。その結果、重症卵巣過剰刺激症候群(OHSS)を発症した。全身浮腫と著明な腹水増加を認めたため、腹水濾過濃縮再静注法(CART)を行い、妊娠7週に子宮内除去術を行った。CARTは子宮内容除去前3回、除去後1回行ったが腹水貯留は遷延し、CARTにより凝縮したhCGを再投与したことが原因と考えられた。以降、腹水除去のみとしたところ、症状は増悪せず、血中hCGは改善傾向となった。本例は排卵誘発にhCGを用いずに発症した重症OHSSで、内因性hCGが影響したlate onset typeであった。

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