鹿児島大学 · 医歯学総合研究科

研究キーワードanesthesiology・obstetric anesthesia・amniotic fluid embolism・hyperbaric oxygen therapy・ischemic limb salvage・airway stenosis

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• 向原 桂香, 中原 真由美, 山田 知嗣, 竹内 亮, 五代 幸平, 松永 明 . 帝王切開術中に臨床的心肺虚脱型羊水塞栓症を発症した1例 . 日本臨床麻酔学会誌45 ( 1 ) 35 - 38 2025年1月 詳細を見2025 · 担当区分： 筆頭著者 記述言語： 日本語 出版者・発行元： 日本臨床麻酔学会 羊水塞栓症は,胎児成分が母体血中に流入し呼吸・循環不全を引き起こす予後不良の疾患で,本邦における妊産婦死亡の主な原因の一つである.発症機序は,羊水に対するアナフィラクトイド反応で肥満細胞の活性化が関与していると考えられている.今回われわれは,全前置癒着胎盤の帝王切開術において,児娩出後から出血量に見合わない血圧低下と急激なSpO2変動,アナフィラクトイド反応が示唆される末梢血管の拡張所見を認め,臨床的羊水塞栓症と診断し早期に治療を開始し救命できた症例を経験したので報告する.(著者抄録)
• 向原 桂香, 中原 真由美, 山田 知嗣, 竹内 亮, 五代 幸平, 松永 明2025 · 担当区分： 筆頭著者 記述言語： 日本語 出版者・発行元： 日本臨床麻酔学会
• 向原 桂香, 中原 真由美, 山田 知嗣, 竹内 亮, 五代 幸平, 松永 明 . 帝王切開術中に臨床的心肺虚脱型羊水塞栓症を発症した1例 . 日本臨床麻酔学会誌45 ( 1 ) 35 - 38 2025年1月 詳細を見る 担当区分： 筆頭著者 記2025 · 担当区分： 筆頭著者 記述言語： 日本語 出版者・発行元： 日本臨床麻酔学会 <p>羊水塞栓症は，胎児成分が母体血中に流入し呼吸・循環不全を引き起こす予後不良の疾患で，本邦における妊産婦死亡の主な原因の一つである．発症機序は， 羊水に対するアナフィラクトイド反応で肥満細胞の活性化が関与していると考えられている．今回われわれは，全前置癒着胎盤の帝王切開術において，児娩出後から出血量に見合わない血圧低下と急激なSpO₂変動，アナフィラクトイド反応が示唆される末梢血管の拡張所見を認め，臨床的羊水塞栓症と診断し早期に治療を開始し救命できた症例を経験したので報告する．</p> DOI： 10.2199/jjsca.45.35 CiNii Research
• 山田 知嗣, 中原 真由美, 五代 幸平, 内野 えりか, 武田 亜矢, 松永 明2025 · 担当区分： 筆頭著者 記述言語： 日本語 出版者・発行元： 日本臨床麻酔学会

• 敗血症脳症に伴う特異的脳神経活動の機能的意義2024 · 配分額： 4550000円 （ 直接経費： 3500000円 、 間接経費： 1050000円 ） 敗血症は、重症化すると生命を脅かす多臓器障害を引き起こし、全世界的に死因の1/ 5を占めるとも言われている。敗血症の救命率は、集中治 療の進歩、Survi vi ng Sepsi s Campai gn Gui del i nesの活動などにより向上してきているが、長期予後は未だ不良であり、敗血症関連脳症の合併 による認知機能障害などの後遺症が問題となっている。申請者らは、敗血症関連脳症モデルマウスにおいてCl aust rum( 前障) に特異的な神経活 動を見出した。本研究では、Cl aust rumにおける特異的な神経活動と、敗血症および敗血症関連脳症との関係性を検証し、臨床応用可能な治療 戦略の追及を目指す。
• インビボ神経活動イメージングを用いた蘇生後脳症における鎮静薬の脳保護効果の検討2019 · 配分額： 4290000円 （ 直接経費： 3300000円 、 間接経費： 990000円 ） 心肺停止により低酸素状態に陥ると、自己心拍再開後に生じる臓器障害により、予後は依然厳しい。心肺停止モデルマウスを用いて鎮静薬の蘇生後脳症への影響を検討することを目的とした。まず、評価方法を検討するために術後痛モデルマウスを使用し、恐怖記憶想起試験を行った。麻酔+手術群では、術後１週間後にコントロール群と比較してすくみ行動が低下し、記憶想起が障害される傾向を認めた。また、免疫染色による検討では、麻酔＋手術群において扁桃体にて神経活動マーカーとして汎用されるArc陽性細胞の増加を認め、神経の過活動を生じていた。
• ボルベン輸液6%使用成績調査2015 · 2015年3月 - 2018年3月
• 肝虚血再潅流障害における細胞外ヒストンの修飾を介した麻酔薬の臓器保護作用の検討2014 · 配分額： 3640000円 （ 直接経費： 2800000円 、 間接経費： 840000円 ） 肝臓切除術や臓器移植、血管手術などで生じる虚血再灌流障害は周術期の重篤な臓器不全や組織障害の原因となる。ヒストンは敗血症や外傷、虚血再灌流障害で細胞外に放出され、主要なメディエーターとして働くと報告されている。本研究では、肝臓切除術とマウスの下肢虚血モデルにおけるヒストンの関わりを検討した。ヒストンは肝臓虚血再灌流後に上昇し、虚血時間と関連して上昇する傾向を示した。また、ヒストンが虚血細胞から放出されるのか好中球由来かCLPマウスにて調べた。ヒストンは壊死細胞よりむしろ好中球由来と考えられた。

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