神戸大学 · 医学部附属病院

研究キーワードgastric cancer surgery・laparoscopic gastrectomy・GastroBenchmark・esophagojejunostomy・tumor localization・lymph node dissection・splenic flexure mobilization・minimally invasive surgery・colon cancer surgery

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• Defining benchmarks for total and distal gastrectomy: global multicentre analysis.2024 · 2024年01月, The British journal of surgery, 111(2) (2), 英語, 国際誌
• 高齢者胃癌の外科治療2019 · 2019年04月, 癌の臨床, 64(4) (4), 257 - 264, 日本語
• Immunosuppression Induced by Perioperative Peritonitis Promotes Lung Metastasis.2018 · 2018年07月, Anticancer research, 38(7) (7), 4333 - 4338
• Reconstruction Techniques and Associated Morbidity in Minimally Invasive Gastrectomy for Cancer: Insights From the GastroBenchmark and GASTRODATA databases.2017 · OBJECTIVE/BACKGROUND: Various anastomotic and reconstruction techniques are used for minimally invasive total (miTG) and distal gastrectomy (miDG). Their effects on postoperative morbidity have not been extensively studied. METHODS: MiTG and miDG patients were selected from 9356 oncological gastrectomies performed in 2017-2021 in 43 centers. Endpoints included anastomotic leakage (AL) rate and postoperative morbidity tested by multivariable analysis. RESULTS: Three major anastomotic techniques [circular stapled (CS); linear stapled (LS); and hand sewn (HS)], and 3 major bowel reconstruction types [Roux (RX); Billroth I (BI); Billroth II (BII)] were identified in miTG (n=878) and miDG (n=3334). Postoperative complications, including AL (5.2% vs 1.1%), overall (28.7% vs 16.3%), and major morbidity (15.7% vs 8.2%), as well as 90-day mortality (1.6% vs 0.5%) were higher after miTG compared with miDG. After miTG, the AL rate was higher after CS (4.3%) and HS (7.9%) compared with LS (3.4%). Similarly, major complications (LS: 9.7%, CS: 16.2%, and HS: 12.7%) were lowest after LS. Multivariate analysis confirmed anastomotic technique as a predictive factor for AL, overall, and major complications. In miDG, AL rate (BI: 1.4%, BII 0.8%, and RX 1.2%), overall (BI: 14.5%, BII: 15.0%, and RX: 18.7%), and major morbidity (BI: 7.9%, BII: 9.1%, and RX: 7.2%), and mortality (BI: 0%, BII: 0.1%, and RY: 1.1%%) were not affected by bowel reconstruction. CONCLUSIONS: In oncologically suitable situations, miDG should be preferred to miTG, as postoperative morbidity is significantly lower. LS should be a preferred anastomotic technique for miTG in Western Centers. Conversely, bowel reconstruction in DG may be chosen according to the surgeon's preference.

• 抗PD-1抗体耐性機構に着目したNKT細胞活性化ベクターを用いた新規腹膜播種治療 杉田 裕 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 若手研究, 神戸大学, 2020年04月01日 - 2022年03月31日 腫瘍微小環境の形成は腫瘍細胞のみならず、様々な免疫細胞や間質細胞による。その中で骨髄由来抑制細胞(MDSC: Myeloid-derived suppressor cells)は、抑制性免疫細胞であり、腫瘍微小環境の構築に関与している。一方、腹膜播種に関する報告は少なく、検討は未だ十分とは言えない。そこで大腸癌腹膜播種マウスモデルを作成し、腹腔内MDSCの動態を解析し、腹膜播種の病勢への関与を検討した。結果、MC38の腹腔内投与後、腹腔内のMDSCは病勢の進行とともに増加した。腹腔内では特にPMN-MDSCの割合が増加した。抗Ly6G抗体によるMDSC消失試験では、腫瘍進行を抑制させた。2020 · KUID parsed section
• 進行食道癌患者におけるリンパ球マイクロクラスター形成を用いた免疫疲弊機構の解明 田中 智子, 岡 祐馬, 柳田 匡俊, 杉田 裕, 福岡 英志, 有本 聡 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 若手研究(B), 神戸大学, 2017年04月01日 - 2019年03月31日 抗腫瘍免疫応答の中心的役割を果たすT細胞は、担癌宿主内で慢性的な抗原刺激を受けることで疲弊状態となる。仮に抗腫瘍免疫応答が成立しても、疲弊状態のT細胞機能は減弱し、癌を排除できなくなると考えられている。現状では、T細胞の機能評価は結果を得るまで数日要する。T細胞集団の機能低下や疲弊の程度を、迅速に評価可能な系を確立することが重要な課題と考える。よって本研究課題では、T細胞の特徴的な活性化現象であるマイクロクラスター形成（MC形成）の後に生じる、Immunogical synapse形成(IS形成)の程度を、イメージングサイトメトリーで測定する系を用い、主にヒト末梢血T細胞を用いて検討を行った。2017 · KUID parsed section

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