Kagoshima University · Medical Care Center

Research keywordsprosthetic vascular graft rupture・rib fixation complications・coronary-pulmonary artery fistula・cardiovascular surgical case reports

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• Hiwatashi Akira, Mukaihara Kosuke, Terazono Kazuya, Nagatomi Shuji, Shiramomo Yuta, Tateishi Naoki, Kinjo Tamahiro, Nakashima Hitoshi, Ideue Junichi, Soga Yoshiharu2021 · 記述言語： 英語 出版者・発行元： シュプリンガー・ジャパン(株)
• Hiwatashi Akira, Mukaihara Kosuke, Terazono Kazuya, Nagatomi Shuji, Shiramomo Yuta, Tateishi Naoki, Kinjo Tamahiro, Nakashima Hitoshi, Ideue Junichi, Soga Yoshiharu . 爪型肋骨固定用ストラットに起因する人記述言語： 英語 出版者・発行元： シュプリンガー・ジャパン(株) 症例は66歳男性で、左肩後部の痛みと拍動性腫瘤を訴えて来院した。2年前に解離性大動脈瘤に対し、woven Dacron人工血管(J GraftシールドNEO、日本ライフライン社)を用いた弓部大動脈および下行大動脈の部分的置換術を施行されていた。入院時の造影CTおよび大動脈造影において、人工血管本体からの活動性出血を伴う巨大な筋膜下血腫を認め、2ヶ所の出血部位は人工血管置換術の際に使用した肋骨固定用ストラット(KANI、USCIジャパン社)の爪の位置に一致していた。さらに別の爪の肺への侵入を認めた。これらの所見から、肋骨固定用ストラットの爪の変形に起因する人工血管の破裂ならびに肺損傷と診断した。緊急にthoracic endovascular aortic repairを施行したところ、活動性出血は消失した。さらに3週後、すべてのストラットを除去し、肺損傷を修復した。術後の経過に問題は認めなかった。
• Hiwatashi A., Mukaihara K., Terazono K., Nagatomi S., Shiramomo Y., Tateishi N., Kinjo T., Nakashima H., Ideue J., Soga Y. . Prosthetic vascular graft rupture caused by claw-type rib fixation記述言語： 日本語 出版者・発行元： General Thoracic and Cardiovascular Surgery A 66-year-old-man who had undergone partial aortic arch and descending aortic graft replacement for a dissecting aortic aneurysm presented to our hospital with pain and beating swelling of his left back shoulder. Enhanced computed tomography and aortic angiography revealed graft rupture caused by one of the claws of a rib fixation strut. Furthermore, another claw had invaded a lung. We performed emergency thoracic endovascular aortic repair, and removed all of the struts 3 weeks later. Claw-type rib fixation struts have the potential to injure other organs, including prosthetic grafts. Careful follow-up is mandatory after implantation of this type of strut. DOI： 10.1007/s11748-021-01697-z Scopus PubMed
• 安村 拓人, 向原 公介, 白桃 雄太, 川井田 啓介, 上田 英昭, 豊川 建二, 今釜 逸美, 松本 和久, 峠 幸志, 曽我 欣治 . シャント血流量を直接計測し得た冠動脈–肺動脈瘻の1手術例 . 脈管学65 ( 1 ) 21 - 26 20記述言語： 日本語 出版者・発行元： 日本脈管学会 <p>症例は71歳女性。心不全症状を伴う左室機能不全，冠動脈–肺動脈瘻（肺体血流比1.3）に対し，人工心肺を使用し，心拍動下に瘻孔閉鎖術，冠動脈バイパス術，左室心筋生検術を行った。術中シャント血流量を直接計測でき，43 mL/分の定常流様波形で拍動指数は0.3であった。術後，心不全症状と左室機能不全ともに改善を認めた。シャント血流量の実測値を得た手術報告例は過去に無く，文献的考察を交えて報告する。</p> DOI： 10.7133/jca.24-00030

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